Monográfico: Espondilitis Anquilosante (II)

Publicado por reflexologiaparati el Lunes, Marzo 23rd, 2009 a las 9:35 pm

Seguimos con este monográfico sobre la EA (Espondilítis Anquilosante)

Tratamiento. La gravedad de la afectación articular y el grado de manifestaciones sistémicas varían grandemente de unos individuos a otros. El diagnostico precoz y preciso y el tratamiento adecuado pueden minimizar el dolor y la incapacidad funcional.

El tratamiento médico se basa en los antiinflamatorios no esteroideos. La Indometacina es el mas efectivo de ellos. La Sulfasalacina puede ser beneficiosa en aquellos pacientes con enfermedad mas grave. La Artritis de las articulaciones periféricas puede responder a Metotrexato. (Datos hasta la fecha)El tratamiento rehabilitador es esencial. La postura adecuada durante el sueño y en la deambulación, junto con ejercicios para la musculatura abdominal y paravertebral, ayudan a prevenir las deformidades. Deben programarse ejercicios que mantengan la flexibilidad articular y ejercicios respiratorios para mantener la capacidad pulmonar. Incluso, con un tratamiento óptimo, algunos pacientes desarrollan rigidez o anquilosis del raquis. Es decisivo un tratamiento continuado. La Espondilitis Anquilosante es un problema crónico que persiste a lo largo de toda la vida y algunos pacientes, a menudo, abandonan el tratamiento con el resultado de deformidades posturales permanentes y pérdida de la movilidad.

Antecedentes. Muchas de las investigaciones útiles sobre la Espondilitis Anquilosante han sido realizadas en el Kings College de Londres, por el Doctor Alan Ebringer y sus colegas, junto con su trabajo en el Hospital Middlesex de Londres.  

Los trabajos del Doctor Ebringer aportados por George McCaffery, de la Espondilitis Anquilosante (escritos por el Doctor Ebringer), y más tarde copias del libro de Carol Sinclair “La Dieta Sin Almidón para el Síndrome de Colon Irritable”. George había seguido bajo la supervisión del Dr. Ebringer durante los diez años precedentes la Dieta de Londres para la E.A., con excelentes resultados, y mejores aún más recientemente con la Dieta de Sinclair. El libro de Carol está lleno de buena información y gran cantidad de recetas con pautas dietéticas específicas para eliminar completamente los almidones.

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Tésis:La Klebsiella Pneumoniae, una bacteria que reside habitualmente en el aparato digestivo, causa la Espondilitis Anquilosante en las personas que tienen propensión a esa enfermedad. Esta propensión se le confiere a una persona primero por la vía de una predisposición genética que puede a veces (pero no siempre) ser detectada por la presencia del factor de histocompatibilidad Antígeno Leucocito Humano B27 (HLA-B27). También se especula acerca de un segundo agente o suceso “desencadenador”, posiblemente la exposición a otra bacteria o incluso virus, que puede causar que las personas de este genotipo desarrollen la E.A.

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Algunos de estos estudios dirigidos por el Dr. Ebringer verifican también la conexión cierta entre los genotipos HLA DR4/DR1 propensos a la Artritis Reumatoide por otro antígeno diferente y otra flora intestinal llamada Proteus Mirabilis.

Además de identificar a la Klebsiella Pneumoniae como el agente causante de la E.A., el Dr. Ebringer ha utilizado la dieta baja en almidón, tanto a nivel experimental como de actuación clínica, para reducir la fuente principal de alimentación de esta bacteria. Este método actualmente disminuye la población de dicha especie en el sistema digestivo, y ha señalado resultados efectivos en el tratamiento de la E.A., y en un futuro próximo se convertirá normalmente en el tratamiento preferencial.

Modalidades y Expresión de la EA y Condiciones de Autoinmunidad. Se estima que aproximadamente el 7% de la población humana posee el marcador característico antígeno B27, pero menos del 20% de esa franja desarrollará la Espondilitis. De dicha cantidad, tal vez solamente el 35% requiera actualmente diagnóstico y tratamiento; la mayoría vivirá con un proceso subclínico (no suficientemente doloroso como para demandar atención médica) o posee niveles totalmente intranscendentes o inadvertidos de su condición.

Son pocas las personas que actualmente padecen EA pero no tienen el marcador B27. Es probable que estas personas sean genéticamente similares a las que poseen el característico B27, y el mecanismo desencadenante de su enfermedad (la Klebsiella Pneumoniae) sea idéntico al de los que tienen el B27. Estos casos son identificados a través de los Rayos X, siguiendo las definiciones clásicas de la EA.

El diagnóstico definitivo de esta enfermedad puede ser realizado usando la información de los Rayos X, aunque en el estadio más temprano la fibrosis puede no ser vista con claridad.

La EA es una progresión de fibrosis encaminada a calcificación que comienza en la parte inferior de la columna vertebral, especialmente en torno a la articulación Sacroilíaca (SI) y continúa subiendo por la columna en un periodo de varios años. Hasta cierto punto, caderas, hombros, rodillas, talones y ojos son afectados durante el curso de esta enfermedad crónica, y diversas otras condiciones acompañan a la EA: Cálculos Renales, Colitis Ulcerosa crónica, dificultad en la mandíbula parecida a TMJ, problemas de corazón, dificultad de hombros parecida a una bursitis, problemas en las rodillas, psoriasis, y, especialmente, los efectos secundarios debidos al empleo de medicina para tratar la enfermedad.

Un 30% de pacientes de EA desarrollarán eventualmente una Uveitis Aguda Anterior, y frecuentemente es durante el tratamiento de esta enfermedad cuando se le diagnosticará la EA al paciente.

Personas que sufren de Uveitis Aguda Anterior , pero que padecen a la vez EA y tienen un HLA B27 negativo, tienen como característica poseer niveles más altos de IgA que las que tienen la marca B27 y no sufren EA (3), lo que parece implicar una mayor sensibilidad de las personas con la marca B27. Es más, la presencia de UAA en pacientes con EA indica generalmente una severidad mayor del proceso de EA (1), tanto con B27 positivo como negativo. Esto parece indicar que la iritis (UAA) es así mismo causada por el antígeno de la Klebsiella Pneumoniae como una enfermedad distinta a la EA.

Ciertamente, varios otros patógenos pueden provocar la UAA, incluso los STDs; estos pueden anualmente acarrear lesiones intestinales que pudieran provocar elevados niveles de Klebsiella Pneumoniae y el consiguiente aumento de la IgA.

En el caso de la Artritis Reactiva (AR), las articulaciones comienzan a inflamarse especialmente en las extremidades. Este tipo de inflamaciones es bastante similar al de las que se sufren en los casos de autoinmunidad, y acarrean también los efectos secundarios degenerativos de dichos tipos de inflamación.

(CONTINUARÁ)

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GLOSARIO:

IgA: Anticuerpo, Inmunoglobina A específica de la Klebsiella Pneumoniae.

IgG: Anticuerpo, Inmunoglobina M específica del Proteus Mirabilis.

CU.: Colitis Ulcerosa (Ulcerative Colitis).

EC: Enfermedad de Crohn (Crohn’s Disease).

AR: Artritis Reactiva (Reactive Arthritis).

UAA: Uveitis Aguda Anterior (Acute Anterior Uveitis).

EA: Espondilitis Anquilosante (Ankylosing Spondylitis)

24 Comentarios para “Monográfico: Espondilitis Anquilosante (II)”

  1. abel cadenas duarte el 28 de Abril, 2009 a las 11:18 pm

    porque los dolores son tan insoportable aun y a pesar de las operaciones que le realizen al paciente en mi caso me han operado en cinco oportunidades y estoy esperando una sexta op de columna cervical y lo dolores son insoportables la verdad que no es vida por lo que pasamos las personas que tenemos esta penosa enfermedad.

  2. Estimado Abel, es cierto lo que dices. Tenemos noticias directas de afectados por esta enfermedad. Pero también me gustaría expresarte que aquellos que han luchado contra la enfermedad, no solo con la medicación habitual, sino con los métodos naturales de salud, han mejorado y han llegado a dejarla inactiva.
    Yo te animaría a aprender reflexología para autoaplicartela. Nada más barato que darte tu mismo un masaje en los pies. Procura hacer ejercicio moderado (el que te permita tu médico)la natación da buenos resultados, el chi kung también, cuida tu alimentación y sobretodo ten una actitud positiva ante la vida.
    Recibe un cordial saludo y nuestra solidaridad.

  3. gracias por la información, yo padezco de EA desde hace ya mucho.

    Saludos.
    Grupo espondilitis.eu

  4. Estimado Pedro, nosotros tenemos experiencia de buenos resultados para los EA en la autoaplicación de la reflexología.
    Podríais plantear en vuestro colectivo (nosotros hemos trabajado con la Asociación de Granada AGRADE)aprender estas técnicas que si bien no “curan” la enfermedad si que mitigan los síntomas…lo cual es mucho.
    En fín, si quieres entrar en contacto con la persona EA que ha llevado este tema te podemos facilitar su correo electrónico.
    Saludos y ánimo.

  5. esto es insoportable,a rratos me noto como por dentro de la columna
    me suve un frio,me devilita hasta los brszoz,a rratos estoy asustada

  6. Estimada Eva, es normal que te asustes pero creemos que es importante el que tomes contacto con otros afectados por EA. Compartir experiencias, progresos, recursos te ayudará.
    Nuestra experiencia personal nos dice que el afectado por EA cuando toma la iniciativa y busca complementos naturales para mejorar su calidad de vida, ve en poco tiempo resultados positivos. Actividades como la natación, el Chi Kun, la reflexología, una alimentación cuidadosa, etc, no hacen desaparecer la enfermedad pero si amortiguan los síntomas.
    Te deseamos mucho ánimo y sobretodo que pienses que quizás lo peor sea el miedo, el miedo paraliza y no te deja actuar.
    Recibe un saludo afectuoso.

  7. Buenas Tardes: Padezco Espondilitis anquilosante desde hace más de 20 años, pero tuve un diagnóstico tardío de la enfermedad. He tenido que someterme a pròtesis bilateral de cadera, he sufrido uveitis anterior severa, operada de un hombro, en fin varias complicaciones. De todas maneras puedo decir que la natación es fundamental para mantenerse con cierto grado de flexibilidad y que la alimentación también es importante. REcomiendo tomar glucosamina y gelatina, me han servido. Gracias por la información aquí plasmada pues nos ayuda mucho

  8. Estimada Luz Mery, estoy segura de que agradecerán muchos afectados tu colaboración. El tema de la gelatina es sumamente interesante, hemos recabado información al respecto y ha sido siempre positiva.
    Para todos los afectados por EA queremos brindar este pequeño espacio para vuestra libre expresión y para compartir experiencias.
    Un cordial saludo.

  9. buenos dias! soy eva padezco espondilitis,a pesar del tratamiento lo estoy pasando muy mal,estoy en una fabrica de embutido y no puedo mas,cada dia lloro,ya no se que trabajo realizar,que puedo hacer?

  10. Hola Eva. Ante todo no te desesperes. Hay muchos afectados como tu que han alcanzado un nivel de calidad de vida aceptable.Tendrás que tomar una postura más activa ante tu enfermedad, es más costoso pero da mejores resultados.
    Los métodos naturales de salud (naturopatía) han demostrado buenos resultados. Tienes al alcance de tu mano muchos recursos para paliar los síntomas de la EA.
    La reflexología es uno de ellos, el Naturopathic Tape es otro, una alimentación adecuada a tu situación también. Disciplinas como el chi kung, el tai chi, lo que se denomina terapias respiratorias dan muy buenos resultados…pero sobretodo influye tu actitud luchadora ante la enfermedad. Recuerda, no hay enfermedades sino enfermos.
    Podría ponerte en contacto con espondiliticos como tu que con mucho esfuerzo han conseguido paralizar la enfermedad en su avance. Eso debe servirte para llenarte de esperanza. Pero claro, nada se consigue sin esfuerzo.
    En fin, esperamos haberte ayudado en algo.
    Recibe un cordial saludo y cuenta con este espacio cibernético como propio. Estamos totalmente solidarizados con la EA.
    Un abrazo

  11. hola tengo 28 años y recientemente me han diagnosticado EA, aun por lo que he leído y la información que me ha suministrado mi doctor, creo que la enfermedad esta en sus inicios, hace 5 años sufrí de uveitis, ahora bien mi doctor quiere ponerme en tratamiento con ENBREL que es un medicamento biologico, esto mejorara mi calidad de vida pero sere dependiente de este medicamento de por vida, una duda que me surge en este momento es: si llevo a cabo la dieta sin almidon y practico las diferentes disciplinas mencionadas aqui podre en algun momento dejar de depender de este medicamento.
    por su ayuda muxas gracias

  12. Estimado Gregorio, a mi juicio deberías ponerte en contacto con alguna asociación de EA. Allí te asesorarán maravillosamente porque todos son afectados como tú.
    De todas formas, si quieres un contacto concreto con una persona que está llevando fenomenal la EA y que te puede aportar experiencias muy positivas y esperanzadoras, puedes escribirle, se llama Ana y su correo es anahes@yahoo.es Seguro que no te arrepientes.
    Saludos y gracias por tu colaboración.

  13. sin embargo la dieta sin almidon, diclofenaco sodico 50 mg al dia,buena postura, dormir en algo plano, nadar y tomar siestas de una hora diaria ayudar a mitigar las dolencias……
    el vitaminarte diario con un suplemento alimenticio, tomar jugos de piña y de uva antes de dormir y al despertar me han ayudado mucho ..ya que soy antiflamatorios naturales.ayudan mucha…. tambien presentaba costocondritis debido a la enfermedad que aun con tratamiento no se me quitaba,,,……. y me dijo un señor grande y sabio . que la cebolla la partiera a la mitad y la calentara a fuego lento,,, y me la pusiera toda la noche como ventosa….. por una semana….. y creanmeen dolor a desaparecido…… suerte espero y les sirva……
    tambien estaba bien contracturado de la espalda y cuello,,,,, y me compre un tens que te da choques electricos leves y las contracturas se quitaron…….
    tambien he notado que esta enfermedad depende mucho del estado de animo que te encuentres cuando hay tristeza o stress aumentan los dolores.recomendacion no estresarse y dormir lo suficiente..ya que es una enfermedad agotadora fisiologicamente…

  14. Muchas gracias, Rodriguez, seguro que tu testimonio servirá a muchos EA. Deseamos que este espacio sirva para compartir experiencias positivas. Aprovechar internet para poner en contacto personas de todo el mundo e intercambiar información.
    Gracias por tu colaboración.

  15. tengo 40 años y desde los 25 estoy diagnosticada de EA y me gustaría que me informarais sobre la mejor dieta a seguir, puesto que de esto no se nada.

  16. HOLA ATODOS YO TENGO 31 AÑOS Y FUI DIAGNOSTICADO CON EA Y LA VERDAD ESTOY MUI ASUSTADO POR LO QUE ESTOY PASANDO YA ME DIERON MI TRATAMIENTO ESPERO QUE ADECUADO ME DIJO MI DOCTOR QUE ME ATENDI MUI ATIEMPO Y LA VERDAD SI ME SIENTO MEJOR CON EL TRATAMIENTO AL LEVANTARME ES CUANDO SIENTO MAS RIGIDA MIS PIERNAS Y ME DUELE UN POCO MI PREGUNTA ES UNA SENSILLA LA VERDAD AC POCO MI DOCTOR ME COMENTO QUE MI TRATAMIENTO ESTABA MUI BIEN Y ESTABA RESPONDIENDO RAPIDAMENTE ME COMENTO TAMBIEN QUE SI SEGIA ASI PODRIA DEJAR EL TRATAMIENTO Y LLEVAR UNA VIDA NORMAL USTEDES QUE LA PADECEN ME PODRIAN CONTESTAR ESTO QUE MI DOCTOR ME A DICHO USTEDES QUE PIENSAN?????ES PROBABLE QUE UNA PERSONA CON ESTA ENFERMEDAD PUEDA DEJAR AUN LADO EL TRATAMIENTOO….ESCRIBANME POR FAVOR SE LOS SUPLICO NECECITO AYUDA ASI COMO COMENTARIOS SOBRE SU EXPERINCIA MUCHAS GRACIAS MUI AMABLES…MI CORREO ES MARIOESQP@HOTMAIL.COM

  17. OJALA ME PUDIERAN RESPONDER

  18. HOLA RAQUEL Y SANDOVAL, NOS GUSTARIA QUE OS PUSIESEIS EN CONTACTO CON ANA, ES UNA EA QUE TIENE LA ENFERMEDAD INACTIVA GRACIAS A MUCHAS COSAS A LA VEZ: MEDICACIÓN Y METODOS NATURALES DE SALUD. ELLA OS PUEDE ASESORAR MUCHO MEJOR QUE NOSOTROS. PODEIS HABLAR CON ALGUIEN QUE SABE DE VUESTROS TRASTORNOS. SU DIRECCION DE CORREO ELECTRONICO ES anahes@yahoo.es PODEIS DECIRLE QUE ESCRIBIS DE PARTE DE ADELA CARRASCO (UNA SERVIDORA) Y ESTOY SEGURA DE QUE OS ATENDERÁ GUSTOSAMENTE. PERTENECE A UNA ASOCIACION EA.
    UN CORDIAL SALUDO

  19. Saludos, tengo 44 años y desde los 30 que me diagnosticaron mi dichosa EA, os puedo decir que he probado todo tipo de tratamientos,desde la salazopirina hasta el embrel, y todo tipo de terapias, desde la homeopatia hasta las infiltraciones, pasando por la marihuana hasta la morfina, para mitigar los dolores.
    A mi me a cojido las caderas y me afecta a ambas piernas, con unos dolores terribles, hasta morderme los labios.
    En la actualidad tengo implantado un neuroestimulador que va conectado a la médula y consiste en una bateria,que he de cargar todas las semanas y dos electrodos de ocho polos. Este sistema se denomina parestesia y consiste en que a traves de un programador te aplica corriente en la parte donde tengo el dolor, y creerme que funciona, al menos ami me esta funcionando,tambien tomo Inacid retard, un antidepresivo y lo peor de todo 125 microgramos de morfina en parches.
    El neuroestimulador me lo implantaron en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid hace ya tres años.
    Hay un equipo de medicos fantastico.
    Espero haber servido a alguien y solo deciros que nada de esto me hubiera funcionado si me hubiera tirado a la cuneta.
    Saludos y Fuerza.

  20. Gracias Juan Pedro, yo creo que tu testimonio puede ayudar a mucha gente.
    Un abrazo

  21. Yo tengo la dichosa EA hace un tiempo, nada funciona, tiene uno que dejar de comer lo que le gusta, y hacer ejercicio cuando a mucha gente no le gusta; eso me incluye. Pero despues de probar muchas cosas, les recomiendo terapia en camillas de SERAGEM la verdad son milagrosas para esta desagradable enfermedad, no se desanimen no funcionan de inmediato, solo a la cuarta o quinto tratamiento se ve la mejoria,esto debe ser a diario. En algunos paises las terapias son gratis ofrecidas por el fabricante, el problema es la perdida de tiempo mientras llega el turno para usarlas, algunas personas las alquilan por 10 o doce dolares la terapia que dura aproximadamente dos horas y la opcion mas recomendada es comprarla su valor aproximado es de 400 dolares aproximedamente dependiendo que tan completo se el equipo que compres, como pueden observar esta enfermedad no es para personas de recursos economicos reducidos. La verdad es lo unico efectivo que he probado y da resultado ….es diria yo “milagroso”. Espero mi experiencia sirva de algo a alguien que sufra de nuestra penosa y dolorosa enfermedad.

  22. fernando cardenas el 20 de Enero, 2010 a las 11:44 pm

    Hola, tengo 19 años y comenze a los 14 con EA estoy tomando medicamentos pero los dolores de estomago son muy fuertes, he tomado omeprazol y todo lo que se le paresca pero no me funcionan, sabe alguien si la homeopatia funciona para esta enfermedad? además también tengo uveitis, nefropatia por iga, todo esto derivado de la EA.

  23. Hola compañeros,,,que tal esa paciencia y ese animo, que no falten som muy importantes en esta enfermedad, a mi hace mas de 20 años que me acompaña y reconozco que es desesperante.
    Ahora mismo estoy con enbrel a parte de ejercicios, yoga, natacion.
    tambien me he informado un poco sobre tratamiento homeopatico, parece ser que hay un medicamento llamado traumeel que ayuda a pasar un poco mejor la vida con estos dolores.
    SALUDOS Y ANIMO PARA TODOS

  24. Hola a todos, espero que os encontreis medianamente bien o por lo menos con animo de seguir adelante. Soy Ana Herrero, secretaria de AGRADE, asociación granadina de enfermos de espondilitis, y además padezco esta enfermedad desde hace ya un tiempo, aunque me diagnosticaron hace sólo tres años.
    En estos momentos la enfermedad se ha parado, no tengo ninguna medicación y me mantengo sólo con actividad física (chikun), controlando la alimentación, con reflexología podal…y sobre todo trabajando con una actitud mental positiva que me ayuda bastante a relativizar los dolores.
    Sólo quería ofrecerme desde este blog a contaros mi experiencia y ayudaros en todo lo posible. Mi correo personal es anahes@yahoo.es
    Podeis dirigiros a mi y yo prometo contestar lo antes posible a todos incluso mandaros algunos articulos o enlaces desde que os pueden orientar un poquito en todo esto.
    Nuestra pagina web es http://www.espondilitisgranada.es
    mucho ánimos y mucha salud para todos.
    ana

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